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第五百六十六章 活人再也不会被尿憋死

“什么?你是说,我能丢掉尿袋,做到自主排尿了?”

诸骏半躺在病床上,又惊又喜地看向对面的吴主任。

吴主任微笑着点头,尽量解释得浅显易懂:“没错,但是要经过三个步骤。”

“先是人造膀胱移植,然后是皮肤-嵴髓-膀胱神经反射弧重建手术,就能通过腿部皮肤刺激进行排尿,最后再做一个嘴控设备,你就可以自主控制排尿了。”

诸骏听得似懂非懂,但依然激动得声音都在颤抖:“只要能甩掉尿袋子,不再活活被尿憋死,要我做什么都行。”

这九年的瘫痪生活,让他最痛苦的其实不是无法自由行走,而是大小便失禁。

这个问题折磨了他整整九年,甚至让进了无数次鬼门关,如果要问他目前最大的诉求是什么,绝对不是马上行走自如,而是恢复尿肠道功能。

毕竟,他坐在轮椅上,已经能够出门熘达了。

哪怕躺在床上,也能通过嘴控设备与全国各地的网友交流。

唯独这个下半身问题,始终是他内心的痛。

如果再继续下去,他一个大活人,可能真的会在物理意义上,被尿憋死。

要知道,泌尿系统并发症导致的肾衰竭,一直都是截瘫病人的头号杀手。

一般来说,截瘫患者当时不会死去,往往会在家人的照料下活上几年,十几年。

但最终,经过漫长的岁月后,75-90%的截瘫患者都会死于尿道感染,肾功能衰竭等泌尿系统的并发症。

在这个过程中,他们长期忍受着尿失禁带来的痛苦,一步步从尿路感染,膀胱萎缩,发展到肾积水,肾衰竭,最后迎来死神的镰刀。

可以说,只要诸骏的膀胱能够自主排尿,不仅仅是甩掉尿袋,大大改善生活质量的问题。

而是彻底多了80%的生机。

80%!

能有30%的生机,就已经值得一拼。

更别说80%了,那就是直接捡回一条命。

这其中的道理,诸骏和家人在九年里,已经通过网络和医生,了解得很清楚。

所以他才如此激动,就像抓住了一根救命稻草,不,是一个救生圈。

吴主任很了解病人此刻的心情,接下来把手术原理,以及注意事项都仔仔细细交代了一遍。

“人造膀胱移植会由我亲自操刀,明天就会安排膀胱穿刺,采集细胞组织,大概一个月就能培养出来,由于是一部分膀胱组织,培养比较得比较快,你就在这里安心等待吧。”

“神经反射弧重建手术,本来应该是找神经外科的简医生操刀,但她最近休产假去了,所以有点麻烦。”

“不过简医生推荐了海市长征医院的侯医生,据说是做过这方面的膀胱重建手术,经验丰富,估计要请他过来做飞刀。”

诸骏突然插嘴问道:“简医生,是不是那个三清的老板娘?”

吴主任呵呵一笑:“这你也知道啊,看来你小子平时没少在网上看八卦新闻啊。”

诸骏有些不好意思地笑了:“听说简医生人美心善,本来还在想,要是有机会见识一下就好了。”

吴主任哈哈大笑起来:“可以的,你这个小伙子,心态非常好,阳光开朗,还知道看美女,说明对生活的态度非常积极啊。”

“小伙子,你还年轻,等到时候做完手术,有没有考虑找个女朋友,成个家?”

诸骏听到这话,瞬间脸都红了,声如蚊呐:“那个,前几年我交过一个女朋友,只是因为身体原因,没能走到最后。”

“后来我想着,这一天天的生活都不能自理,就别耽误人家姑娘了,也就熄了这方面的心思。”

说到这里,他自嘲地笑了笑:“之前医生不是说我最多活个十五年嘛,现在都过去9年,大限也就剩下五六年,这点时间,我还是好好陪着家人吧。”

这番话说出来,病房里的气氛都凝重了几分。

诸铭本来在一旁傻笑,正为弟弟高兴,此刻也沉默下来。

至于诸妈妈,更是一个劲地抹眼泪。

吴主任干笑了两声,说道:“哎,怎么刚夸你心态好,就开始说这些丧气话。你看你现在的情况不是越来越好了吗?”

“你想想看啊,以前你三天两头尿路感染进医院,后来有了纳米药丸,感染控制住了。”

“现在你膀胱萎缩了,不是也有人造膀胱,神经反射弧手术,给你重建膀胱功能吗?”

“而且,神经科那边都说了,膀胱功能和肠道功能之间是紧密联系而且互相影响的,等你膀胱功能好起来,肠道功能也会变好,大小便都能自理。”

“这样一来,除了坐在轮椅上不能动,跟其他的健康小伙子也没啥太大区别。”

“再说,你不是还有嘴控设备吗?照样可以跟人聊天啊。”

“你这种阳光开朗,积极向上,坚忍不拔的心态,还是很吸引人的。”

这话听得诸骏顿时眼前一亮:“太对了,你说的这些技术,什么纳米药丸,人造膀胱,都是三清带来的改变,以后他们肯定也能研发新技术,改善我的病情,让我的瘫痪生活没那么难受。”

吴主任连连点头:“说得很好,这人嘛,一定要用发展的眼光看问题。”

“这个世界是在不断发展的,医疗技术也是,谁知道过几年有没有新技术研发出来,能够让你的生活变得更美好。”

“比如那个现在很热门的脑机接口技术,据说国外已经可以让猴子通过意识来打游戏了,国内肯定也会跟进,等到了临床阶段,肯定对瘫痪患者有莫大的好处。”

“到时候,没准你只要戴上一个脑控设备,就能做到很多事情。只需要一个意念,就能在电脑和手机上打字和游戏,驱动着轮椅行动自如,甚至出门游玩。”

脑机接口技术,解放四肢,这是诸骏未曾想到的未来。

听着吴主任的话,脑海中想象着,自己戴上头盔,坐在轮椅上,靠着意念,四处行走,遍览祖国风光,完成多年来的心愿。

他顿时鼻头一酸,一股热泪涌了下来。

“吴主任,要是真有那一天,我就算死也瞑目了。”

******

接下来的日子,他开始了漫长的等待。

1个月后,移植人造膀胱。

半个月后,新膀胱和原本萎缩的膀胱严丝合缝地长到了一起。

毕竟是年轻人,身体再生能力都比较强,血管和神经生长得非常好。

随后,他再次被推进了手术室。

膀胱反射弧重建手术非常复杂,医生需要同时在泌尿外科和神经外科方面有深入的了解,同时拥有神经外科专家的动手能力,才能将手术做下来。

因为这个手术需要打开嵴髓腔,从一大把神经纤维中挑出一根做手术,尤其还要在靠嵴髓神经根处进行神经移位吻合,离神经靶器官比较远,不但手术难度高,病人恢复起来也很不容易。

主刀医生需要用手术放大镜行神经显微吻合手术,缝合技术要求非常精细,才能达到手术预期。

如果是泌尿外科医生,根本不懂神经,不知道怎么在骨头里挑出需要的神经。

而单纯的神经外科医生也不懂泌尿,不知道哪根神经是管膀胱的,也不知道病人术前膀胱的情况如何。

一般来说,需要泌尿外科医生和神外医生组成一个团队,才能联合动手。

幸好这种手术思路虽然前沿,但并非独一无二,国内也有一些医院的医生在进行这方面课题的研究。

海市的侯医生从事显微外科几十年,专注膀胱重建手术,在这方面有着丰富的经验,被邀请过来做手术。

他根据患者的实际情况,对原本的手术思路进行了优化。

采用硬膜外吻合嵴神经前后根重建排尿反射弧,不仅缩短了神经再生距离,同时减少打开硬嵴膜后发生并发症的风险,实现了嵴神经前后根的精准吻合,降低了手术操作难度,使得病人更容易恢复。

当诸骏从麻药中苏醒时,吴主任已经等在了床前。

他笑眯眯地看着诸骏,说道:“你的手术非常成功,不但膀胱功能得以重建,肠道功能应该也会得到改善。”

“因为手术使用的体神经纤维,再生后会作用于盆神经节。盆神经节除控制膀胱外,同样可以控制直肠,所以理论上能同时改善大小便。”

“你应该很快就能拔掉导尿管,告别跟随9年之久的尿袋子了。”

诸骏顿时激动得热泪盈眶,千言万语在心中一时无法言说。

只能哽咽着说一声“谢谢”。

“接下来一段时间非常关键,你需要努力练习,形成有规律的排尿。”

“你现在还无法感觉到尿意,要每天定时排尿,到点以后,让家属叩击跟腱,也就是脚后跟这个位置,我给你用笔圈出来了。”

“力度可能还要摸索一下,因为皮肤对按压的反应传递到膀胱,有一个过程,等你们习惯了就好。”

“每日的术后情况要详细记下来,提供给我们做为随访记录,差不多就是这样了。”

“总之,衷心祝愿你早日抛弃尿袋,根治尿失禁。”

吴主任详细地讲解了术后注意事项,以及一些细节,便离开了。

留下沉浸在喜悦中的一家三口。

过了一会,诸铭走过来,抬起弟弟的右脚,小心翼翼地摸着脚后跟,一脸的好奇。

“小骏,你说这真有那么神奇吗?”

诸妈妈也走过来,摸了摸儿子的腹部,说道:“哎,肚子有点鼓,是不是要尿尿了。”

诸骏术后到醒来,也有几个小时了,确实到了该排尿的时间。

诸骏点点头:“哥,你试试,注意点力道,吴主任说过了,要先轻后重,最好是叩击……”

话音未落,就见一股澄黄色的液体喷涌而出,沿着导尿管流入了尿袋之中。

诸铭顿时愣住了:“我还没有使多大劲呢。”

一旁的诸妈妈则是喜极而泣:“老天保佑,小骏终于能自己尿尿了。”

诸骏纠正道:“妈,还差得远呢,我现在还得别人帮忙才能尿。”

诸妈妈就当没听见,冲了上来,一副跃跃欲试的样子:“来,让我也试试。”

诸铭哭笑不得道:“妈,刚尿完呢,你等下次吧,下次让你来。”

好说歹说,才把依依不舍的诸妈妈劝开。

随后几天,诸骏每天按时排尿,一天3-5次,每次大约在300毫升左右。

比起他以前用导尿管的时候,要好太多了。

之前他每次都是淋淋漓漓排出几十毫升,每次不超过100ml,一天起码要尿十几次,虽然总量差不太多,但是体验上来说,简直是天壤之别。

一次几十毫升,尿又尿不尽,动不动就有尿液流出来,那味道和感受都让他非常难受。

而现在,他只要每天固定时间进行操作,就能酣畅淋漓地尿个痛快。

简直是瞬间完成了从地狱到人间的转变。

除了还需要家人帮把手,不能完全由自己控制之外,跟他瘫痪之前相比,好像也没啥太大区别了。

就这样,一周之后,诸骏已经彻底习惯了这种全新的排尿方式。

这一天,当护士取下导尿管,取走尿袋后。

诸铭多年愁容满面的脸上,嘴角不自觉地翘起,灿烂的笑容渐渐浮现。

他看着哥哥和母亲,心中再次涌现出对生活的希望和信心。

“就是太麻烦他们,就这么简单的事,都要他们来做,要是我自己也能做到就好了。”

一个念头在他脑海中闪现,他恨不得自己像电影中的怪物一样,长出一根长长的触须,能够每天替代哥哥和母亲,行使按压脚后跟的功能。

实在不行,哪怕是长个幻肢出来也行啊。

就在他心中感叹不已的时候。

笃笃笃!

突然传来一阵敲门声。

抬头一看,吴主任带着一个陌生男人出现在门口。

男人留着整齐的平头,手里拎着一个工具箱,看起来年近40,眼神却有着这个年龄难得一见的清澈。

他看到病床上的诸骏,立即点头示意,露出一个友好的笑容。

诸骏一家人面面相觑,一时摸不准这人什么来头。

吴主任轻咳一声,语气庄重地介绍道。

“诸骏,还记得我之前说过,三清集团要给你做一个嘴控装置,做到自主控制排尿吗?”

“这是三清集团的王总,医疗器械事业部研发总监,他做的人工心脏项目,给无数心衰患者带来新生。”

“今天,他就是特意来给你做那个嘴控装置的。”

诸骏三人一听这话,瞬间呆住了。

三人怎么也没想到,三清这么大集团的研发总监,竟然能亲自上门给自己量身定做一个微不足道的小东西。

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